Разделы  
   
 
Новости
Гостевая книга
Информация
Полезное
Мир вокруг нас
С чего все начиналось
Все о человеке
Все обо всем
Что, как, почему?
Земля
10 000 советов медсестре
Большая Военная Энциклопедия
Большая энциклопедия массажа
Кулинарная энциклопедия
Кулинарные секреты
Лекарственные средства в педиатрии
Микробиологический словарь
Популярная медицинская энциклопедия
Психологическая энциклопедия
Психотерапевтическая энциклопедия
Российская педагогическая энциклопедия
Российский энциклопедический словарь
Секреты гастроэнтерологии
Секреты дерматологии
Секреты урологии
Секреты эндокринологии
Словарь Даля
Словарь полиграфических терминов
Словарь Ушакова
Современный толковый словарь
Справочник педиатра
Справочник по инфекционным болезням
Справочник по хирургии
Традиционная корейская кухня
Философский словарь
Финансовый словарь
Хирургия в вопросах и ответах
Энциклопедический словарь Брокгауз и Ефрон
Энциклопедический словарь русской цивилизации
Энциклопедия ветеринарии
Энциклопедия заблуждений
Энциклопедия лекарственных растений
Энциклопедия сельского хозяйства
Энциклопедия семейного здоровья
Энциклопедия чудес, загадок и тайн
Энциклопедия юриста
Юридический словарь
   


Реклама  
   
 
   
     
 

Квадриплегия: психологические аспекты (quadriplegics: psychological aspects)

Внезапное повреждение спинного мозга открывает целый мир клинического опыта. Повреждения подобного рода вызываются гл. обр. падением с высоты, дорожно-транснортными происшествиями и огнестрельными ранениями. Последствия для дальнейшей жизни более существенны при К. (полной обездвиженности), чем при параплегиях, поскольку в первом случае подвижность страдает в большей степени. При К. спинной мозг оказывается частично или полностью отделенным на одном или более уровней позвонков. У мн. пациентов с К. сохраняются в определенной степени функции мускулатуры верхних конечностей. При повреждениях на уровне двух верхних шейных позвонков теряются произвольные движения ниже головы. Однако часто в большей степени оказываются пораженными моторные, а не сенсорные функции.

Непосредственно после травмы наступает состояние шока. В большинстве случаев отмечается ретроградная амнезия несчастного случая или событий, к-рые произошли за неск. часов или даже дней до него, хотя иногда эти воспоминания остаются. Болевой синдром сохраняется в течение мн. дней или даже недель; кроме того, при К. наблюдаются выраженные нарушения сна.

Мн. переменные определяют ход выздоровления: возраст, социально-экономический уровень, финансовые проблемы, озабоченность потерей работы или к.-л. физ. навыков. Не менее важными оказываются отношение и поведение врачей, медсестер, помощников врачей, физиотерапевтов и др. персонала, а тж супругов и членов семьи. Культурный фон тж может играть известную роль; напр. в нек-рых ситуациях причиной несчастного случая принято считать небрежность, рок или влияние злых духов.

Профессионалы, работающие с больными К., обычно наблюдают определенную последовательность эмоций и аттитюдов (дополняющих шок и болевой синдром). Вначале отмечается отрицание инвалидности, за к-рым следует надежда на выздоровление. За ней следуют депрессия, тревога, скорбь, чувство вины и, наконец, гнев. Интенсивная физ. и психол. реабилитация, наряду с мотивацией к возможно более полной независимости, чрезвычайно способствуют оптимальной повседневной адапт. больных К.

При К. утрачивается контроль мочеиспускания и деятельности кишечника. Могут тж отмечаться в разной степени выраженные сексуальные дисфункции. Сексуальные побуждения сохраняются во всех случаях, и способы достижения сексуального удовлетворения могут быть согласованы с партнером.

Абель и Уилсон считают, что семейная терапия может быть эффективным компонентом стандартной стационарной терапии. Семья больного должна получить точную и своевременную информ. о травме и ее последствиях. Больному и членам его семьи следует тж помочь выразить свои чувства, связанные с несчастным случаем, травмой и отношением друг к другу, что способствует углублению взаимопонимания и повышению взаимной поддержки.

Больные К. испытывают особенно большие трудности приспособления к жизни вне больницы — в своем доме или при независимом проживании под наблюдением мед. персонала. При определенной сохранности функций верхних конечностей больные могут освоить ряд навыков, напр. управление моторизованной коляской и др. транспортными средствами, пользование телефоном и выполнение определенного ручного труда. Пользование клавиатурой или моторизованной коляской при более тяжелых поражениях может быть освоено с помощью специальных приспособлений, управляемых ртом и нижней челюстью.

Больные К. нуждаются в помощи при развитии всех возможных физ. навыков. Им нужно научиться действовать в повседневной обстановке, школьных занятиях, производственной подготовке и работе. Им тж нужно помочь преодолеть тревогу, заботы, страхи, потерю чувства собственной ценности и приобрести уверенность, необходимую для того, чтобы встретить новую жизнь.

См. также Отношение к инвалидам, Реабилитация

Т. М. Абель


 
 
 
     
 
Это интересно:

 

  • Ванны
  • Запор (obstipatio)
  • Изоферменты
  • Как проводится процедура аутогемотерапии?
  • Каковы особенности постановки банок у детей?
  • Антикварное коллекционное холодное оружие (фотоальбом)
  • Июнь
  • Вакуум
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  • Выбор супруга
  • Как берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки у женщин?
  • Методика чернильных пятен Хольцмана (holtzman inkblot technique)
  • Какова тактика врача при обнаружении увеличенных размеров надпочечников?
  • Как непосредственно осуществляется процедура?
  • Как проводится исследование мочи по методу Нечипоренко?
  • Каковы особенности подмывания женщин?
  • Как правильно организовать прогулку новорожденного?
  • Радиация и дети
  • Что вызывает недостаточность ß-клеток?
  • "золотые шары"...
  • Какова техника проведения венесекции?
  • Как проводится капелъное вливание с помощью системы для переливаний?
  • Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения
  • Декапсуляция чолакова.
  • Значение работы медсестер в психотерапии.
  • Конопля индийская
  • Абсорбция
  • О
  • Какие осложнения могут быть следствием процедуры?
  • С какой целью проводится бронхоскопия?
  • Какие вены используют для венесекции?
  • Как проводится подготовка к венесекции?
  • Как берутся мазки из зева и носоглотки?
  • В чем особенность взятия кала для исследования на яйца глистов и при подозрении на инфекционные заболевания?
  • Как проводится определение скорости оседания эритроцитов?
  • В каких случаях при сборе мочи используется трехстаканная проба?
  • Как проводится определение относительной плотности мочи?
  • Какие разновидности лечебных ванн применяются в клинической практике?
  • Влияние массажа на организм
  • Поскольку человеческий организм
  • Мотивированное внушение по иванову.
  • Что такое ангиография?
  • Что такое антропометрия?
  • Каковы механизмы оздоравливающего действия аэротерапии на организм больного?
  • Каков механизм лечебного действия банок на организм больного?
  • Какие вены чаще всего используются для венепункции?
  • Как ведется подготовка к венепункции?
  • Как проводится сбор кала для исследования?
  • Как проводится сбор мочи больного для проведения общего анализа?
  • В каких случаях у больных наблюдаются отклонения в анализах мочи?
  • Какова энергетическая ценность жиров, белков и углеводов?
  • Каково значение витаминов для организма человека?
  • Ателектазы легких у новорожденных.
  • Кариес зубов.
  • Мультимодальная психотерапия лазаруса
  • А
  • Как правильно определить время зачатия
  • Подготовка к зачатию
  • Туберкулез
  • Яблоко от яблони...
  • Как правильно проводится измерение длины тела человека?
  • Как проводится взвешивание?
  • Что такое артериальное давление?
  • Как проводится измерение артериального давления?
  • Каковы особенности регистрации низкого артериального давления?
  • Каково в норме артериальное давление?
  • Что представляет собой аэротерапия?
  • Как осуществляется аэротерапия?
  • Как проводится подготовка к процедуре постановки банок?
  • Каковы особенности данного метода обезболивания?
  • Какова роль медицинской сестры при проведении процедуры?
  • Как проводится поясничная новокаиновая блокада?
  • Какие еще разновидности новокаиновых блокад используют в клинической практике?
  • Как проводится дезинфекция и подготовка бужей к процедуре?
  • Как делается венепункция?
  • Каковы возможные осложнения венепункции?
  • Каковы общие правила взятия и сохранения материала для бактериологического исследования?
  • Как берутся мазки из уретры у мужчин?
  • Как осуществляется подсчет числа эритроцитов?
  • Как проводится исследование мочи по методу Каковского—Аддиса?
  • Как проводится оценка функционального состояния почек с помощью пробы Зимницкого?
  • Как проводится введение лекарственного вещества больному во время процедуры струйного вливания?
  • Каковы показания и противопоказания к применению водолечения?
  • Каковы общие правила проведения процедуры принятия больным лечебной ванны?
  • Как проводится процедура газоотведения?
  • Каково значение жиров для организма человека?
  • Каковы правила хранения больничного белья?
  • Какие требования предъявляются к подушке больного?
  • Какова общая характеристика заболевания?
  • Как осуществляется лечение и уход за больным ребенком при опрелости ii и iii степени?
  • Какова общая характеристика заболевания?
  • Наркомания и токсикомания в детском и подростковом возрасте
  • Гипоксические и гипоксически-травматические повреждения ЦНС (перинатальные энцефалопатии).
  • Грыжа пупочная.
  • "БЕЗОБРАЗОВСКАЯ КЛИКА"
  • ЙЕМЕН
  • Зелень
  • Как осуществлять забор кала для исследования на наличие лейкоцитов?
  • Алкоголь и цирроз печени
  • Эмитировать
  •  
         
    Поиск  
       
     
    в тексте
    в заголовке
     
       
     
      На главную
    Карта сайта
     
     
    Rambler's Top100