Разделы  
   
 
Новости
Гостевая книга
Информация
Полезное
Мир вокруг нас
С чего все начиналось
Все о человеке
Все обо всем
Что, как, почему?
Земля
10 000 советов медсестре
Большая Военная Энциклопедия
Большая энциклопедия массажа
Кулинарная энциклопедия
Кулинарные секреты
Лекарственные средства в педиатрии
Микробиологический словарь
Популярная медицинская энциклопедия
Психологическая энциклопедия
Психотерапевтическая энциклопедия
Российская педагогическая энциклопедия
Российский энциклопедический словарь
Секреты гастроэнтерологии
Секреты дерматологии
Секреты урологии
Секреты эндокринологии
Словарь Даля
Словарь полиграфических терминов
Словарь Ушакова
Современный толковый словарь
Справочник педиатра
Справочник по инфекционным болезням
Справочник по хирургии
Традиционная корейская кухня
Философский словарь
Финансовый словарь
Хирургия в вопросах и ответах
Энциклопедический словарь Брокгауз и Ефрон
Энциклопедический словарь русской цивилизации
Энциклопедия ветеринарии
Энциклопедия заблуждений
Энциклопедия лекарственных растений
Энциклопедия сельского хозяйства
Энциклопедия семейного здоровья
Энциклопедия чудес, загадок и тайн
Энциклопедия юриста
Юридический словарь
   


Реклама  
   
 
   
     
 

Ателектазы легких у новорожденных.

Являются одной из форм пневмопатий. Под ателектазом легких у новорожденных подразумевают сохранение после 48 ч жизни участков нерасправившейся или вторично спавшейся после первого вдоха легочной ткани.

Причины. Основными причинами ателектазов являются недоразвитие дыхательного центра, снижение его возбудимости, незрелость легочной ткани, нарушение образования сурфактанта, в связи с чем наиболее часто эта патология отмечается у недоношенных детей.

Различают два типа ателектазов: рассеянные (мелкие) и обширные (сегментарные и полисегментарные). Сегментарные ателектазы отмечаются у более зрелых детей.

Клиническая картина. Обширные ателектазы характеризуются синдромом дыхательных рас-тройств: учащенное, затрудненное или парадоксальное дыхание вскоре после рождения; аускультативно — ослабленное дыхание и непостоянная крепитация на стороне поражения; усиленное дыхание на здоровой стороне. Иногда наблюдается одностороннее уплощение грудной клетки. Распространенные полисегментарные ателектазы сопровождаются сердечно-сосудистыми нарушениями (цианоз, тахикардия, пульсация крупных сосудов).

Мелкие рассеянные ателектазы обычно характеризуются различной степени дыхательной недостаточностью в сочетании с общим угнетением нервной системы и сердечно-сосудистыми нарушениями. При перкуссии звук может иметь коробочный оттенок вследствие викарной эмфиземы, при аускультации — равномерно ослабленное дыхание, возможна крепитация. У недоношенных детей возможно сочетание рассеянных ателектазов с гиалиново-мембранной болезнью.

Рассеянные ателектазы на протяжении первого месяца жизни ребенка постепенно расправляются. Без присоединения инфекции течение болезни благоприятное, однако часто на фоне рассеянных ателектазов развивается пневмония. Сегментарные ателектазы могут расправиться в течение 4—5 дней.

Диагноз. Основным методом диагностики является рентгенологический. Признаки сегментарного ателектаза: гомогенное затемнение одного или нескольких сегментов, смещение органов средостения и высокое стояние диафрагмы на стороне поражения.

При рассеянных ателектазах на рентгенограммах выявляют скудные изменения, чаще различные по величине участки неинтенсивного затемнения (возможны скопления мелких участков затемнения в прикорневых зонах).

Дифференциальный диагноз проводят с пневмониями и другими пневмопатиями. При значительной распространенности ателектазов они сопровождаются дыхательным или смешанным ацидозом, гипоксемией.

Лечение. Оксигенотерапия; в тяжелых случаях в первые дни жизни проводят ИВЛ или вспомогательную вентиляцию легких. Коррекция КОС (глюкозо-щелочные смеси, трисамин, кокарбоксилаза по 12,5 мг/кг 2—3 раза в сутки, 2,4 % раствор эуфиллина внутривенно или внутримышечно по 0,1 мл/кг 2 раза в сутки под контролем АД), симптоматические средства (сердечные, витамины); при наличии инфицирования проводят антибиотикотерапию; выхаживание в кувезе.


 
 
 
     
 
Это интересно:

 

  • Ванны
  • Запор (obstipatio)
  • Изоферменты
  • Как проводится процедура аутогемотерапии?
  • Каковы особенности постановки банок у детей?
  • Антикварное коллекционное холодное оружие (фотоальбом)
  • Июнь
  • Вакуум
  • ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  • Выбор супруга
  • Как берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки у женщин?
  • Методика чернильных пятен Хольцмана (holtzman inkblot technique)
  • Какова тактика врача при обнаружении увеличенных размеров надпочечников?
  • Как непосредственно осуществляется процедура?
  • Как проводится исследование мочи по методу Нечипоренко?
  • Каковы особенности подмывания женщин?
  • Как правильно организовать прогулку новорожденного?
  • Радиация и дети
  • Что вызывает недостаточность ß-клеток?
  • "золотые шары"...
  • Какова техника проведения венесекции?
  • Как проводится капелъное вливание с помощью системы для переливаний?
  • Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения
  • Декапсуляция чолакова.
  • Значение работы медсестер в психотерапии.
  • Конопля индийская
  • Абсорбция
  • О
  • Какие осложнения могут быть следствием процедуры?
  • С какой целью проводится бронхоскопия?
  • Какие вены используют для венесекции?
  • Как проводится подготовка к венесекции?
  • Как берутся мазки из зева и носоглотки?
  • В чем особенность взятия кала для исследования на яйца глистов и при подозрении на инфекционные заболевания?
  • Как проводится определение скорости оседания эритроцитов?
  • В каких случаях при сборе мочи используется трехстаканная проба?
  • Как проводится определение относительной плотности мочи?
  • Какие разновидности лечебных ванн применяются в клинической практике?
  • Влияние массажа на организм
  • Поскольку человеческий организм
  • Мотивированное внушение по иванову.
  • Что такое ангиография?
  • Что такое антропометрия?
  • Каковы механизмы оздоравливающего действия аэротерапии на организм больного?
  • Каков механизм лечебного действия банок на организм больного?
  • Какие вены чаще всего используются для венепункции?
  • Как ведется подготовка к венепункции?
  • Как проводится сбор кала для исследования?
  • Как проводится сбор мочи больного для проведения общего анализа?
  • В каких случаях у больных наблюдаются отклонения в анализах мочи?
  • Какова энергетическая ценность жиров, белков и углеводов?
  • Каково значение витаминов для организма человека?
  • Ателектазы легких у новорожденных.
  • Кариес зубов.
  • Мультимодальная психотерапия лазаруса
  • А
  • Как правильно определить время зачатия
  • Подготовка к зачатию
  • Туберкулез
  • Яблоко от яблони...
  • Как правильно проводится измерение длины тела человека?
  • Как проводится взвешивание?
  • Что такое артериальное давление?
  • Как проводится измерение артериального давления?
  • Каковы особенности регистрации низкого артериального давления?
  • Каково в норме артериальное давление?
  • Что представляет собой аэротерапия?
  • Как осуществляется аэротерапия?
  • Как проводится подготовка к процедуре постановки банок?
  • Каковы особенности данного метода обезболивания?
  • Какова роль медицинской сестры при проведении процедуры?
  • Как проводится поясничная новокаиновая блокада?
  • Какие еще разновидности новокаиновых блокад используют в клинической практике?
  • Как проводится дезинфекция и подготовка бужей к процедуре?
  • Как делается венепункция?
  • Каковы возможные осложнения венепункции?
  • Каковы общие правила взятия и сохранения материала для бактериологического исследования?
  • Как берутся мазки из уретры у мужчин?
  • Как осуществляется подсчет числа эритроцитов?
  • Как проводится исследование мочи по методу Каковского—Аддиса?
  • Как проводится оценка функционального состояния почек с помощью пробы Зимницкого?
  • Как проводится введение лекарственного вещества больному во время процедуры струйного вливания?
  • Каковы показания и противопоказания к применению водолечения?
  • Каковы общие правила проведения процедуры принятия больным лечебной ванны?
  • Как проводится процедура газоотведения?
  • Каково значение жиров для организма человека?
  • Каковы правила хранения больничного белья?
  • Какие требования предъявляются к подушке больного?
  • Какова общая характеристика заболевания?
  • Как осуществляется лечение и уход за больным ребенком при опрелости ii и iii степени?
  • Какова общая характеристика заболевания?
  • Наркомания и токсикомания в детском и подростковом возрасте
  • Гипоксические и гипоксически-травматические повреждения ЦНС (перинатальные энцефалопатии).
  • Грыжа пупочная.
  • "БЕЗОБРАЗОВСКАЯ КЛИКА"
  • ЙЕМЕН
  • Зелень
  • Как осуществлять забор кала для исследования на наличие лейкоцитов?
  • Алкоголь и цирроз печени
  • Эмитировать
  •  
         
    Поиск  
       
     
    в тексте
    в заголовке
     
       
     
      На главную
    Карта сайта
     
     
    Rambler's Top100